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額頭腫包!4歲童跌倒 母控校說詞反覆
小孩跌倒受傷,卻演變成家長與老師間的衝突!一名4歲男童就送禮首選讀國小附幼,在校內和同學跌撞成一團,額頭腫一包,事隔兩個月沒消腫,家長擔心孩子破相,希望能與對方父母見面談,沒想到再次詢問老師,卻得到不同回應,當初說是兩個小孩奔跑跌倒,對方也道歉,事後竟改口,說兒子跌倒後,其他同學來不及反應才追撞;校方解釋,老師第一時間都有妥善處理,沒有偏袒任何一方。


對著鏡頭拍手,唱著韓文兒歌,越唱越開心,但仔細看,額頭腫了一包青青紫紫,而且10月撞到現在兩個月了沒消腫,家長擔心會破相。

四歲男童:「用力一摸的時候會痛活動搶便宜。」

男童摸著額頭的傷,一邊玩積木,似乎沒忘記,跌倒的那一刻。


四歲男童:「我出來之後,我要穿拖鞋之後,同學還沒穿好拖鞋,跑過來撞我的,後來我就哭哭,同學跟我對不起很久。」

理著平頭的4歲男童讀國小附幼,疑似和同學一起從廁所出來,跑太快跌撞成一團,但讓家長無法接受的是,額上腫塊不僅沒復原,老師的解釋還前後不一。

男童母親:「我就不知道他們為什麼說要錄音,然後又為什麼對我的態度,一下子改變那麼多,然後就是說詞也不對了,從之前說推跌倒跟撞跌倒,說成已經說成是兩次跌倒,那我說小孩的安全性在哪裡,你沒有保障,反正你學校說的算啊。」


校方:「事發當天其實因為,雙方家長對於學校的處理都沒有意見,我們是在後來因為,有一個目擊的一個工友阿伯,告訴我們說是前後,前後就是一個期間限定孩子先跌倒,後面一個孩子煞車不及,才撞上去的。」

4歲的孩子難免跌跌撞撞,家長和老師卻為此爭執不休,母親護子心切學校可以理解,只希望家長也能多些體諒,別讓孩子嬉鬧跌倒撞傷額頭,更撞毀了家長與老師間彼此的信任。


 助患者挺進移植!急性淋巴性白血病ADC藥物納健保


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【健康醫療網/記者蔡岳宏報導】急性淋巴性白血病,是一種高惡性、進展快的血癌,大多成人患者急需緩解後進行造血幹細胞移植。好消息是,11月1日起,急性淋巴性白血病ADC藥物納入健保給付,率先嘉惠復發型或頑固型急性淋巴性白血病(B-ALL)將進行造血幹細胞移植的患者。

成人急性淋巴性白血病 復發機率高


何謂急性淋巴性白血病(ALL)?臺大醫院內科部血液科主治醫師暨前中華民國血液及骨髓移植學會理事長姚明醫師表示,正常的骨髓幹細胞製造淋巴球後,會分化成熟至各器官作用,當其在最不成熟階段中發生惡性變化,就會發展成急性淋巴性白血病。惡性增生的癌細胞生長快速佔滿骨髓,因而影響到正常的造血功能,壓抑紅血球、血小板和正常白血球生長,患者往往出現貧血、出血和易感染等症狀,甚至是骨頭疼痛,病情可能在一個月內就急遽惡化。

急性淋巴性白血病治療,主要治療目標是達成緩解,即清除癌細胞,恢復正常造血細胞,不讓疾病復發,並進一步評估接受造血幹細胞移植的需要。不過成人ALL屬高危險族群,姚明醫師提到,成人共病多或染色體變異機率高,即使第一線治療有效,往後復發風險仍高,通常都需移植;此外,還有部分患者屬於頑固型ALL,對於藥物反應較差,難以達到緩解。

急性淋巴性白血病ADC藥物  緩解率達八成


所幸,越來越多標靶藥物幫助ALL緩解病情,其中新興的抗體藥物複合體(Antibody-Drug Conjugates, ADCs)係「透過抗體辨認抗原,如同智慧手機的臉部辨識,藥物會找到癌細胞。」姚明醫師解釋,急性淋巴性白血病ADC藥物是抗體結合化療藥物,先透過抗體來辨認9成以上患者會表現於B細胞的獨特抗原CD22,再結合化療藥物毒殺癌細胞,因為精準,臨床研究顯示,相較於傳統治療效果約三成,ADC藥物可達8成緩解的佳績,另一方面所需化療藥物量較小,副作用降低,且施打時無須住院。

姚明醫師分享,有一名45歲婦女,在別處醫院診斷是B細胞的急性淋巴性白血病,起初治療效果好,但短期內即復發,因無費城染色體變異,轉用雙特異性抗體免疫標靶藥物達到緩解,卻又在移植前二度復發。所幸受惠藥廠恩慈的急性淋巴性白血病ADC藥物,病情得到緩解,成功接受造血幹細胞移植,至今緩解超過半年。

11月起納健保  嘉惠成人急性淋巴性白血病患者


11月1日起健保給付規定,急性淋巴性白血病ADC藥物,適用於復發型或頑固型,且帶有CD22的「B細胞急性淋巴性白血病」(B-ALL),預計進行造血幹細胞移植的成人患者;但若患者是費城染色體陽性(Ph+),應至少使用過兩種酪胺酸激酶抑制劑(TKI)藥物治療無效,才可適用。

姚明醫師表示,使用急性淋巴性白血病ADC藥物可獲得相當高的緩解率,「儘早做移植,得到更好的疾病控制。」,姚明提醒,患者緩解後,B淋巴球仍會受影響,免疫功能低下會持續一段時間,故必須確實注意個人衛生、忌吃生食以免感染,並定期回診追蹤。

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